Ronde koperen plaat, aan de voorzijde verzilverd met ingeslagen de Franse tekens van het decreet van 11 prairial An XI (31 mei 1803), zoals gebruikt van 1809 tot 1819. Ingeslagen te Parijs, Horlogerie de Besançons. Afkomstig van het Dep. nr. 65 (waarboven ingeslagen de letter 1).