Rechthoekige vellen papier, gedrukte tekst, niet ingevuld, 20 bladzijden, waarvan 3 blanco. Formulier c.z. Borderel op de rekening en verantwoording van ... aangesteld tot de ontvangst der Fournissementen en de vijfde termijn der 25-jarige heffing van vijf procent op de inkomsten over 1803, met formulier C1.