Rechthoekig vel papier, eenzijdig gedrukte tekst, ingevuld met inkt. Verklaring van ontvangst van een sommatie-biljet om aangifte te doen om het regt der successie. Plaats van afgifte: Veghel. Tenaamstelling: Dirk van den Broek. Ondertekening: idem.
11612
belastingformulier
financieel document
financieel document
Belasting en Douane Museum