Rrechthoekig vel papier, tweezijdig gedrukte tekst, ingevuld met inkt. Rekening van ontvanger en uitgegeven gezegeld papier. Plaats van afgifte: Purmerend. Tenaamstelling: kantoor der registratie. Ondertekening: geen.
11638
belastingformulier
financieel document
financieel document
Belasting en Douane Museum