Rechtoekig vel, handschrift, gevouwen, geschreven met inkt. Schepenen van Gorinchem oorkonden dat Steeven de Vaal bekend geleend te hebben, aan Johannes H. Verschoor, 900 cordijguldens à 4% 's jaars, met als onderpand een huis en land te Arkel, zegel: 24 st., 1792.