Uitklaringslijst (in-, uit en doorvoer no 23 a, blanco). Op de voorzijde ruimte voor specificaties over de goederen, tevens kolommen met de koppen: kantoor waar het document is afgegeven of ingeleverd, soort, dagteekening, nommer en letter, dagteekening, nommer en letter, aanmerkingen. Op de achterzijde een vervolg op de kolommen en twee plaatsen voor de ambtenaar ...